خلط خونی در افراد سیگاری
عفونت‌هایی كه در دراز مدت باعث برونشكتازی می شوند، یعنی باعث گشادی مجاری هوایی در ریه می شوند، نیز می توانند خلط خونی ایجاد كنند.
هموپتزی (Hemoptysis) یك اصطلاح پزشكی است كه به وجود خون در خلط اطلاق می شود. البته این خونی كه در خلط وجود دارد، می تواند تنها در حد رگه‌های خون یا در حجم بسیار زیاد باشد. گاهی نیز پیش می آید كه فردی حالت تهوع دارد و در استفراغ خود رگه‌های خون می بیند. این دو حالت كاملا با هم فرق دارند.
در هموپتزی، خون در خلطی كه همراه سرفه است از ریه ی فرد خارج می شود، اما منشأ خون در استفراغ، وجود مشكل در معده یا دستگاه گوارشی بیمار است.
آقای دكتر حمید سهراب‌پور، فوق تخصص بیماری‌های ریوی دراین باره توضیح می دهند:
آقای دكتر، با چه روشی می توان این دو علامت را از هم افتراق داد؟
یك روش وجود دارد كه البته خیلی قابل اعتماد نیست و آن هم روش مشاهده است، یعنی اگر خون به علت خون ریزی معده باشد، رنگ آن روشن است، اما رنگ خونی كه از ریه خارج شده تیره است. راه بهتر برای افتراق این دو، استفاده از كاغذهای ph متری است كه در واقع با استفاده از آنها اسیدی یا قلیایی بودن خون را اندازه می گیریم. اگر اسیدی باشد، از معده آمده و اگر قلیایی باشد، حتما از ریه آمده است.
آیا با این كار، علت خلط خونی مشخص می شود؟
نه، اما باید گفت شایع‌ترین علت هموپتزی برونشیت است. برونشیت در افراد سیگاری میانسال دیده می شود، یعنی همان افرادی كه از 18-17 سالگی به قول خودشان تفریحی سیگار كشیده‌اند و تا حالا 10 یا 15 سال است كه سیگاری‌اند. در این افراد آثار بیماری برونشیت مزمن بروز می كند و علامت‌ها شروع می شود.
چه علامت‌هایی در این افراد دیده می شود؟
سرفه، دفع خلط و تنگی نفس كه گاهی به تدریج آن‌قدر شدید می شود كه فرد سیگاری قادر به انجام ساده‌ترین كارها هم نیست، چون در این مرحله برونشیت مزمن شده و متأسفانه با وجود اصرار ما، فرد سیگار را ترك نكرده و دیگر بیماری قابل درمان نیست. در واقع در این شرایط، یك سری تغییرات ساختاری در نسج ریه اتفاق افتاده، مشكل فرد در اثر مصرف سیگار پیشرفت كرده و غیر قابل برگشت شده است. این بیماران در مخاط و بافت مجاری هوایی خود دچار التهاب و پرخونی هستند و گاهی در اثر سرفه‌های شدید، مویرگ‌های سطحی این مجاری پاره شده و هموپتزی (خلط خونی) پدیدار می شود.
علت‌های دیگر بروز خلط خونی چیست؟
عفونت‌هایی كه در درازمدت باعث برونشكتازی می شوند یعنی باعث گشادی مجاری هوایی در ریه می گردند،نیز می توانند خلط خونی ایجاد كنند. در این موارد خون‌ریزی‌ها بیش از رگه‌های خون هستند. اگر خون ریزی زیاد باشد، مثلا در 24 ساعت حدود 300 تا 400 سی سی خون دفع شود، اصطلاحاً می گوییم :خلط خونی شدید اتفاق افتاده است.
برخی از تومورهای داخل ریه به خصوص سرطان‌های ریه یا سل هم می توانند، خون ریزی كنند. آمبولی‌ها و حفره‌های ریوی كه در جداره ی خودشان عروق پُر خون دارند، نیز خون ریزی می دهند كه می تواند بسیار خطرناك باشد.
در برخورد با بیماران دچار خلط خونی حاد و فعال چه باید كرد؟
این افراد باید به سرعت به پزشك و مراكز درمانی مجهز رسانده شوند. به محض اینكه فرد مراجعه كرد، باید یك رگ خوب به وسیله ی آنژیوكت برایش گرفته شود تا در صورت لزوم، خون و مایعات لازم به او تزریق شود. از همه مهم تر آرامش دادن به این بیماران است. باید با آنها صحبت كرد و حتی از داروهای آرام بخش و داروهایی كه سرفه را متوقف می كند استفاده كرد، تا او آرام تر شود. پزشك با انجام رادیوگرافی ساده از ریه و در صورت لزوم انجام سی تی اسكن، نسج ریه را به خوبی بررسی می كند. آزمایش خلط و آزمایش خون هم گاهی به عمل می آید و خلاصه با استفاده از تمام این روش‌ها، محل دقیق خون ریزی شناسایی می شود.
اگر هموپتزی در حد رگه‌های خون باشد چطور؟
دسته بندی بیماران مبتلا به خلط خونی باید حتماً به وسیله ی پزشك صورت گیرد. گاهی خون ریزی كم است اما ممكن است به نوع شدید تبدیل شود، پس باید بیمار مراجعه كند و این حالت را جدی بگیرد. اغلب سیگاری‌‌ها دیدن خلط خونی را جدی نمی گیرند و می گویند به علت سرفه ی زیاد گلویم زخم شده و به این فكر نمی كنند كه شاید این علامت بروز یك مشكل جدی در ریه ی آنها باشد. آنها باید به صورت سرپایی مراجعه كنند و تحت درمان قرار بگیرند تا علت اصلی شناسایی و برطرف شود و نباید به راحتی از كنار این علامت مهم بگذرند.
عضو شوید
عضویت سریع
آمار مطالب
آمار بازدید
